控制盐份钾离子 洗肾饮食5原则

华人健康网 记者张世杰台北报导

台湾全世界洗肾人口密度最高的国家,目前洗肾人数高达7万多人,面临尿毒症威胁营养师表示,洗肾病友在饮食照护上,主要是控制蛋白质摄取,以及适量水分摄取;建议患者饮食要控制,在洗肾的过程中,应由营养师跟洗肾患者共同订定洗肾饮食计划,让洗肾患者养成良好的洗肾饮食习惯,才是健康之道。

▲洗肾病友饮食要控制,高盐份的调味料应尽量少使用。

大林慈济医院营养师王子南指出,肾脏主要功能是排泄蛋白质新陈代谢后的含氮废物器官,过多蛋白质会增加肾脏的工作量;洗肾病患因水份以及尿毒素的长期堆积,使肠胃蠕动变慢,不是食不知味就是吃了就想吐,造成营养摄取不良。

同时,随着肾脏功能的减退,蛋白质从尿中流失增加,更恶化病患营养状态。其他如代谢机能降低、饮食型态改变、心情低落等因素,更使洗肾病患的营养雪上加霜,增加慢性肾脏病洗肾后死亡的高风险出现。

洗肾病友饮食5原则

1.足够蛋白质的摄取:

足够的蛋白质可增加抵抗力,减低罹病率即死亡率,每日蛋白质的摄取量约每天每公斤体重1.0 至 1.2公克。建议在正餐与正餐之间,增加豆类制品,如豆干、豆腐豆花小点心,以弥补蛋白质不足。且每天摄取约4份(两)肉鱼蛋类,少吃面筋类制品。

2.控制盐份:

过多的盐份会造成透析患者高血压水肿或增加渴口感故应适量限制盐份的摄取量。除了做菜时少放盐酱油外,其他含高盐份的调味料应尽量少使用。如:味精、乌醋、蕃茄酱沙茶酱等。

3.控制磷离子

过多的磷在血液中可导致骨骼病变、皮肤骚痒、副甲状腺功能亢进。除了降磷药物之使用之外,应配合饮食控制,其中含酵母食物如健素糖、酵母粉优酪乳乳酪优格冰淇淋含磷量高应避免食用

4.控制钾离子:

血钾过高会引起严重的心脏传导及缩收异常,甚至死亡,因此透析患者应避免血钾过高。避免血钾过高的方法有:不用菜汤肉汤拌饭,以及不喝鸡精鸡汤与其它肉汤。

5.适量限制水份吸收:

原则是不渴时不喝水,口渴时再喝水。若口渴实在很厉害,可将一天的饮水量用固定容器装起来,分配饮用,或制成小冰块,口渴时将它含在嘴里,可达到口感舒服而不多喝水的目的

技巧上可将自己1天的尿量加上500至700㏄,作为自己每天摄取水份多寡的依据。原则上仍需养成每天量体重,最好是每次透析前体重的增加不超过干体重的5%为原则。