他牙剧痛吃消炎药也没效　3天耳后冒水泡才知「蛇」上身

▲他牙剧痛吃消炎药也没效，3天耳后长水泡才知「蛇」上身。（图／示意图，非文中当事人／记者赵于婷摄）

记者严云岑／台北报导

这个牙痛不单纯！一名75岁的吴先生，牙痛超过3、4天未愈，原本以为是蛀牙，但吃了消炎药还是疼痛难耐，直到耳后冒出水泡，才知道是俗称「皮蛇」的带状疱疹上身。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）感染所引起，病毒借由飞沫传染在咽喉部黏膜繁殖入侵，之后进入血液循环到皮肤并且大量复制，并在表皮表现「水痘（Chickenpox，或称Varicella）」。

水痘痊愈后，残留的病毒潜伏于神经节中多年，成年后当人体免疫力低下时伺机活化。通常以胸部、脸部、腰部、颈部较常见，也可能遍布全身。患者初期觉得身体轻微刺痛，痒痒或灼热感，约4-5天之后皮肤出现水泡，伴随而来的就是椎心刺骨的剧痛。

立达诊所院长吴鸿诚医师表示，这名病患，3年前染上带状疱疹，虽然及时投药，但神经痛仍持续了1年多。由于发作部位与三叉神经的下枝，每次神经痛一发作，就会从耳后一路延烧到右半边牙齿与下巴，让他苦不堪言。

▲皮蛇资料照。（图／台安医院提供）

临床数据显示，带状疱疹好发于年长以及免疫力低下者，其发生率与严重程度随着年龄而升高。根据统计，每年全台感染带状疱疹就医的病患多达24万人左右，67%的病患年龄在50岁以上。

吴鸿诚提到，根据临床研究，最有效降低带状疱疹的发生就是施打疫苗。带状疱疹疫苗（Zoster Vaccine）是一种活性减毒疫苗，其病毒株和水痘疫苗相同，只是成人施打剂量较高，约等于14剂的水痘疫苗。

虽然卫福部已建议，50岁以上成年人未曾接种过带状疱疹疫苗者，无论有无水痘或带状疱疹病史，皆可考虑接种1剂活性减毒带状疱疹疫苗。但吴鸿诚表示，随着现代人生活型态改变，临床观察发现，越来越多民众在30多岁就被皮蛇缠上，建议可提早接种年龄，及早获得保护。而带状疱疹疫苗目前在台湾属于自费疫苗，一剂约4000元，注射一次约可获得10年保护力。