新型胰岛素 控糖兼顾体重
糖尿病患者施打胰岛素会发福吗？这样的观念将被修正！新北市立联合医院内科部主治医师林桓生表示，糖尿病患者体重下降，是因为缺乏胰岛素，导致身体无法利用细胞内的糖份，使细胞处于饥饿状态，造成能量浪费，患者往往会出现短时间体重不正常的急遽下降，而胰岛素治疗，是为了恢复身体正常机能，使患者将糖份利用、把热量储存在体内。糖尿病患者无论吃药或打针体重都会上升，但这是为了回复到「标准体重」。
▲肥胖out！ 新型胰岛素控糖兼顾体重（图／健康医疗网提供）
林桓生医师进一步说明，传统胰岛素治疗往往都会造成水肿或是脂肪量上升，让心血管疾病风险增加；除此之外，降糖效果不平稳，不但会使血糖波动大、难以达标，倘若患者出现体重破表、或是低血糖情况，更造成医师投药上的困难。而新型长效型胰岛素类似物为六聚体分子，透过极细笔针施打，经皮下吸收后，与血清中蛋白质结合，因此能慢慢发挥药效。一整天的总剂量比较少，且让医师调药更有把握，患者也不会血糖忽高忽低，同时比起传统胰岛素对治疗后体重的上升幅度减少四成。
糖尿病的治疗药物中，患者常担心施打胰岛素的安全性，对此问题，林桓生医师强调，施打胰岛素作为胰脏衰败的辅助治疗，可以减少患者服用口服药物颗数跟种类，不但能减少肝脏、肾脏及胰脏的负担，对病人生活也较方便。而且针剂安全、不伤人体，就连孕妇也可以施打，更不会伤害胎儿。
林桓生医师曾收治一名55岁身材肥胖的家庭主妇，血糖药早中晚吃三种，一天吃12颗药，血糖却一直无法达标，使用新型胰岛素治疗后，该妇人改为一天施打一次胰岛素，并服用3颗口服药物控制血糖，顺利达标。林桓生医师表示，使用新型胰岛素，患者可以根据空腹血糖值，以周为单位，自行调整剂量，不用等到三个月后回诊时再做调整。
糖尿病早期没有症状，往往发现时已出现吃多、喝多、频尿、体重下降「三多一少」的典型症状；因此，林桓生医师提醒，40岁以上民众应该定期做筛检，家族中有糖尿病的民众更需要提前至35岁定期筛检，而糖尿病患者若要做好体重控制，一周可做五次中度有氧运动（如脚踏车、快走、游泳）每次30分钟，使身体内的糖和脂肪达到平衡，饮食上限制碳水化合物及脂肪的摄取，糖类食物少吃，多吃纤维质，糖尿病患者也能轻松控糖不发福。
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