疫後護理荒對岸也搶才…資深護理師赴陸揭心得：基層薪資低、升遷難

疫后各国掀护理人力荒，抢才大战开打「世界杯」。示意图，与新闻当事者无关。联合报系资料照／记者林伯东摄影

疫后各国掀护理人力荒，抢才大战开打「世界杯」。中国福建省10月底发布「对台措施」，首度向台湾护理师招手，鼓励西进就业；台湾医护界虽认为不具诱因，却直言警讯降临。2年多前，中国猎才业者找上台湾资深护理人员Vicky（化名），高薪挖角薪水至少2.5倍起跳，她带着30多年资历赴中担任管理职，前进对岸医疗现场，第一手告白「有人欣赏、有人轻视」，她体会到了什么？

今年60出头的Vicky，曾任职台湾多家指标医院，她出身急重症照护，在台湾从基层护理师做起，因表现优异，拔擢主管要职，一路做到医院管理阶层，另也曾参与医院筹建历程、医院评鉴事宜等，在职场打滚30多年。

Vicky表示，中国猎才业者透过人脉引荐找上她，盼借重她累积的工作经验，赴大陆二线城市某大型医院任职，负责协助培训护理人员等事务，同时开出保障年薪，至少是她在台湾的2.5倍。

除了薪资相对优渥，也考量对岸医疗发展潜能大，自己在台湾该有的磨练都有了，不妨在届龄退休前，跳脱舒适圈，充实见闻，于是在两年多前，启程前往。

这段期间，她陆续走访中国各大省份的医疗院所，发现他们的医疗设备十足顶尖，大手笔砸钱引进高端科技，数位转型也十分到位，这是连台湾大型医院也无法企及，令她眼睛为之一亮。不过，对护理文化认知，以及整体医疗水准，仍大幅落后台湾，除了临床外，在教学现场，也深刻感受两方的差距。

台湾护理人员赴中工作：基层薪资不高、升迁不易

Vicky表示，中国挖角不少台湾护理管理职，不仅行之有年，且时有所闻。近来，首次向台湾基层护理人员招手，但从薪资报酬看来，实在不具吸引力。

Vicky指出，主因不外乎大陆自己的基层护理人员，薪资普遍低迷；以二线城市为例，刚毕业的新进护理师，月薪仅人民币3000元（约新台币近1万3500元），唯有沿海城市才与台湾差不多。整体而言，大陆护理师平均约人民币5000元（约新台币近2万2500元）、护理长则约人民币1.5万元（约新台币近6万7500元）。

此外，两岸语言虽相通，但医疗职场文化差异甚大，且「医闹」（中国医界常用语汇，意指因医疗纠纷而起的过激抗议事件）问题严峻，攻击医护人员屡见不鲜。

不过，两岸护理师执照不互通，若想赴中当护理师，必须先确保能取得中国考照，才能在当地执业。另外，务必签工作契约，里头须明文薪资计算、奖金报酬、是否提供住宿、具体负责职务等，保障自身劳动权益。再者，服务的医疗机构是纯陆资、台商投资，文化也大不同，并厘清主要照护对象等，都要仔细评估是否适合自己。

Vicky说，对台湾来的基层护理人员，在大陆「有人欣赏，也有人轻视。」但无论如何，对薪资、职涯发展都不用有过高期待，尤其一旦谈到升迁，当前仍以当地人为先，除非是台商投资医院，台湾护理人员才有明显优势。此外，去的是一线、二线或三线城市，各有不同的风土民情要克服。

台湾护理人力「入不敷出」，医院首当其冲

回归台湾医疗现场来看，疫后至今，台湾护理人员流失加剧，出走大于新进人力，不少医院出现有病床却没人守的窘境。2023年下半年起，各家医院更掀起关床高峰期。

依据卫福部估算，目前真正执业护理师仅约19万人，但至2030年需求增至25万人，整体缺口达约6万人。况且，每年净流入约5000名护理师，却不一定可补到最缺护理人力的医院。

中华民国护理师护士公会全国联合会理事长纪淑静指出，「诊所工时较弹性，相对不缺护理师，最缺的是医院，」疫前医院护理人员常态空缺率约5％，疫后增至7％；离职率由疫前约10％，提高至12％。

纪淑静表示，护理人力短缺，造成医院关床、急诊壅塞，医疗资源紧张等严峻问题，更冲击民众的就医权利，政府补救措施却缓不济急。

中华民国护理师护士公会全国联合会理事长纪淑静。远见记者苏义杰摄影

「对台措施」招手，每年提供240职缺

一波未平，一波又起。10月29日，中国福建省公布「对台政策措施」（俗称惠台利民措施），其中包括鼓励台湾护理人员在福建省漳州市就业，每年提供240个工作机会，入职者根据台湾学历，可得人民币3000至4000元（约新台币1万3500至1万8000元）的入职奖补。另外，根据在台湾养老服务机构工作年限、技能等级，可得每年1000至1万元（约新台币近4500至4万5000元）的在职奖补。

台湾医务管理学会理事长、新光医院行政副院长洪子仁表示，对于中方首次向台湾基层护理人员招手，政府应视为警讯；从奖励措施看来，诱因虽不大，短期内应无立即效果，但只要明显提高报酬，加上两岸语言相通，就不能排除台湾护理人员可能付诸行动。

台湾医务管理学会理事长、新光医院行政副院长洪子仁。联合报系资料照片

世界抢才护理师，台湾新生代更向往美加澳

「其实不只大陆在抢台湾护理人才，香港、新加坡都来抢了！」他也表示，全球疫后步入抢才时代，且国外待遇更好，新进起薪至少新台币10至12万元。如今对岸也展开行动，若台湾还视而不见，令人担忧。

台大医院院长、台湾医学会理事长吴明贤则认为诱因不大，直言「社会主义的医疗环境，怎么会让医护人员的薪水有多高？」中国绝不会比台湾更好，「我们不能跟差的比，要比就要跟更好的比。」若是美国、澳洲等国来抢才，反倒会较害怕。

台湾护理产业工会理事长罗运生指出，美国、加拿大与澳洲等国因劳权高涨，加上薪资报酬更佳，甚至大幅超越台湾。以美国开出条件来说，新进护理师年薪，至少新台币130万至150万元起跳，确实吸引不少台湾年轻护理师，愿意腾出时间花费心力投入美国「注册护理师」（Registered Nurese, RN）考试准备。

罗运生观察，中国抢才台湾护理师虽然祭出入职、在职两笔奖金，但仍要视实际薪资待遇多寡，才能综合判断是否相对台湾优渥。此外，虽然语言相同，但中国护理专业仍在发展阶段，且其医疗照护环境与台湾大不同，西进工作不尽然能适应。

台湾31万护理大军，仅六成执业

对于台湾护理人力短缺，纪淑静指出，护理师薪水低、风险高，加上超额护病比问题，更凸显职场环境长期不友善，反映在台湾有护理师执照人数约31万人，真正执业却仅约19万人，总执业率仅约六成。

她观察，时代风气改变，近五年来，年轻世代更讲究工作与生活平衡，历经长期轮班与夜班的影响，许多护理师选择离开医院，转往诊所、医美中心工作。因此，提升薪资仅是其中的留才策略，友善职场环境、减少工作负荷，以及推动智慧医疗，避免过多重复繁琐工作，才是解决护理人员流失关键。

「疫后护理界留才更难！」洪子仁认为，大型医学中心或区域医院的护理师，长期承受高风险、高工时、高压工作环境，疫后不是在国内转换跑道，就是出国进修游学。疫情期间，影响护理系学生实习时数，因欠缺足够的临床照顾经验，面对如同「打战」般的医疗现场，不少新进护理师因无法立刻适应，到职3个月后，平均离职率超过一成。

他指出，除了护理人员掀起出走潮，新药、新科技纳入健保速度如牛步，加上台湾民众自费医疗高达31.5％，在OECD（经济合作暨发展组织）38个会员国中，高居第三！「医疗现场窘态毕露，正是肇因于健保总额预算制度不足。」

职场条件不友善，吁政府齐心改善

洪子仁表示，为积极留才，八成以上医院至少为医护人员加薪一成，台湾医务管理学会等八大医护团体盼政府正视问题，允诺提高健保点值平均至少每点0.95元，协助医疗机构建立完善财务韧性，再用于医护加薪，避免流失人才，维系医疗机构永续经营。

罗运生则观察，对年轻一代护理师来说，更在意增加保障底薪，红利、留任等各种名目奖金并不算稳定收入，医院管理者应面对这样的诉求。

此外，他指出，卫福部预估2030年台湾要增至25万护理人力，目前执业虽仅19万人，但台湾有护理师资格者约31万人；显然，因环境等各种考量，才会考照通过后，仍不愿投入就业或后续离开医疗现场。

为了吸纳更多人投入护理执业，政府近期却抛出研议增加护理人员国考次数，对现行三班护病比制度弊端反倒视而不见，令人诧异。他呼吁，政府应真正改善劳动环境，提高薪资待遇，才能减缓人力流失，让更多人愿意投入护理工作。

（本文出自2024.12.03《远见》网站，未经同意禁止转载。）