做电波拉皮舒眠麻醉亡 前台大医:4族群最高危

苍蓝鸽指出,有过敏体质、中风、心肌梗塞与呼吸中止症病史者,都是麻醉高风险族群。(示意图,Shutterstock/达志)

一名女子上周在北市医美诊所做电波拉皮,结果接受舒眠麻醉后,出现血氧不稳,送医后仍不治身亡。对此,前台大医院医师苍蓝鸽表示,使用舒眠麻醉打电波,会有被烧烫伤、血压下降与缺氧风险,严重会致死,而有过敏体质、中风、心肌梗塞与呼吸中止症病史者,都是麻醉高风险族群。

苍蓝鸽在粉专「苍蓝鸽的医学天地」PO文指出,电波拉皮的过程中,多少会有疼痛感,大部分的电波疗程,会在术前透过表层敷麻及吃止痛药方式,降低疗程带来的疼痛感。

苍蓝鸽指出,不过,每个人对于疼痛的耐受力不同,有些人痛到难以忍受的时候,会选择降低能量,同时也会担心影响效果,因此,部分的医美诊所就会选择舒眠麻醉,来降低疗程的不适感。

什么是舒眠麻醉?苍蓝鸽指出,舒眠麻醉是一种让患者进入轻度到中度睡眠状态的麻醉方式,目的是在提升治疗过程的舒适性,但用了舒眠麻醉打电波,会具有下列3个风险。

■烧烫伤的风险:使用舒眠麻醉后,被施打者无法即时反馈施打感受给医师,可能会发生灼伤、烫伤的风险。

■麻醉副作用:舒眠麻醉一般是使用牛奶针(Propafol)的麻醉剂,其副作用,包括血压下降,心博变慢。

■生命风险:若未掌握好麻醉药剂量,不慎让患者陷入深度睡眠,可能导致呼吸频率下降,造成缺氧。此外,有过敏体质、曾中风、曾心肌梗塞,以及呼吸中止症患者,都是接受麻醉的高风险族群。

苍蓝鸽指出,如果怕痛怎么办?电波疗程百百种,对于痛觉较敏感的爱美者,可以选择相对热感与痛感较低的疗程,例如女王电波、十倍电波、玩美电波,都是相对安全且有效的选择,另要提醒,接受舒眠麻醉前一定要彻底了解好处及风险,及确认麻醉时一定要有麻醉科医师在场。

台北荣总遗传优生科主任张家铭在脸书「基因医师张家铭」也指出,不同人对麻醉药的反应各有差异,这正是所谓的体质差异,这体质与先天代谢麻药的基因变化有关,例如CYP2B6基因变异的人,会使牛奶针的丙泊酚在体内累积时间过长,可能危及生命,另一个是BCHE基因异常者,也可能致使麻醉恢复延迟,引发呼吸抑制,而BCHE基因异常者,在台湾并不罕见,许多人都是带因者。