百日咳、流行性脑脊髓膜炎 北部再现

疾病管制署发言人曾淑慧说明今年首例百日咳确定病例，为北部1个月大男婴。（郑郁蓁摄）

家长要当心了，疾管署19日一连公布4年同期以来，首例本土百日咳及流行性脑脊髓膜炎本土病例。本土百日咳病例为北部1个月大男婴，经治疗已出院。流行性脑脊髓膜炎本土病例则为北部4岁女童，就医发现四肢全跑出紫斑，目前住院治疗中，已匡列接触者19人。

疾管署表示，北部1名1个月大男婴，3月2日出现咳嗽、流鼻水情形，4日因持续咳嗽就医，并收治加护病房治疗，经采检通报为百日咳，治疗后于3月11日出院，同住家人均无疑似症状，已安排采检及预防性投药。

依据疾管署监测资料显示，其为4年来同期首例百日咳个案，每年累计病例数为0至32例，多为3个月以下婴儿，其次为20岁以上。

另本土流行性脑脊髓膜炎个案为北部4岁女童，防疫医师林咏青表示，其无潜在疾病，3月上旬出现咳嗽、鼻塞、发烧、腹痛、呕吐等，至诊所就医时四肢出现紫色斑点，诊断有败血性休克送医院加护病房又出现痉挛、意识改变，目前仍持续治疗。截至16日，已匡列同住家人及接触者19名，均无症状，给予预防性投药。

林咏青指出，流行性脑脊髓膜炎致死率高达40％，即时抗生素治疗，致死率仍有10％至15％。传染途径主要为接触感染者或带菌者的喉咙及鼻腔分泌物或飞沫，透过亲密或长时间接触传播。但女童的同住家人虽有呼吸道症状，但症状不符合，因此感染源无法确定，研判可能是女童原本鼻腔就带菌，因身体感染有破损，才侵袭脑干。

疾管署提醒，流行性脑膜炎潜伏期约2至10天，主要症状为发烧、剧烈头痛、颈部僵直、呕吐、出血性皮疹等，1岁以下的婴儿，临床症状较不典型而不易察觉，常只有发烧、呕吐症状，或躁动不安、不易喂食，或有囱门突出等，家长要格外留心。