大肠癌并非单一原因导致　医师：筛检才能提早发现

▲医师提醒，要定期做大肠癌筛检，若有血便、腹部不适等状况，要尽速就医检查。（图／达志／示意图）记者赵于婷／台北报导大肠直肠癌近年成为台湾每年癌症发生率第一名。据国健局2008年筛检成果显示，50-69岁民众每2年曾做过粪便潜血检查率仅11％，可见国内大肠癌筛检涵盖率偏低。彰滨秀传医院胃肠肝胆科主治医师指出，很多因子可以预防，息肉可借由扩大筛检提早检测切除，若有血便、排便习惯突然改变、腹部感觉不适、不明原因体重减轻或贫血等症状，就要尽速就医检查。大肠癌的肿瘤特性从长出来到出现症状，需要约5-10年时间。王俊伟医师表示，大肠息肉不一定会有症状，早期大肠癌也可能无症状，若有像是血便等明显症状，大多已是治疗效果较差的第3期或第4期，因此大肠癌最适合筛检来及早找出病灶并切除。医学研究也归纳出大肠癌危险因子，包含年龄、饮食、息肉、肥胖与代谢症候群、个人病史、家族史、炎性大肠炎、抽烟等，此外，摄取过多红肉及缺乏运动，也是大肠癌快速攀升的主因。但也有注重饮食养生，甚至茹素的人得大肠癌。

一名68岁婆婆从年轻就茹素，近两三个月来有头晕且发现有黑便状况，就医做了大肠镜检查，从内视镜上发现一串肿瘤，切片后证实罹患大肠癌，且已转移肝脏，为癌症末期。另一位51岁的女强人患者，因异地飞来飞去工作而常有便秘情形，最近因便血到院检查，也发现罹患直肠癌晚期。可见大肠癌并非单纯单一原因导致，而是由包括遗传、基因突变、致癌物质等多重因素交互作用综合而成。而美国自2003年起致力于大肠癌定期筛检，早期大肠癌发现个案增加，且经治疗整体死亡率也下降。因此，王俊伟医师提醒，有很多因子都可透过粪便潜血检验、大肠镜或乙状结肠镜来预防，民众若筛检提早发现，透过早期治疗，便可以达到很好的治疗效果。

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