妇打「玻尿酸丰额」惨失明 医:3个地方风险最高!
▲眼睛周遭血管多,施打上危险性较高。(图/达志示意图,下同)
彰化一名妇人施打玻尿酸,因医师不小心戳破血管,玻尿酸渗入中央视网膜动脉,导致视网膜缺氧,引发失明,让不少人对医美蒙上更大阴影。究竟为什么看似简单的医美疗程会造成这么严重的后果?医师指出,血管的血液本来就是流动的,把玻尿酸灌进去,血管血液无法流动,视网膜就没有血液供应,就会造成缺氧失明。
皮肤科医师赵彦宇指出,一般来说,「眼睛中间到印堂、额头中间和鼻梁中心」因为周遭血管很多,施打上危险性最高,且国内外都有玻尿酸不小心打到血管,造成失明的案例,但其实施打玻尿酸、晶亮瓷等填充物并没有族群限制,每个人都可以打,重点取决于医师的技术。
赵彦宇说明,不只亚洲人都喜欢额头饱满,觉得代表好命、好福气,连韩国人也都流行饱满额头,因此越来越多人想要打额头,但额头很多血管,技术上本来就比较困难,除了有失明危机,临床上也有听说过施打后,造成皮肤坏死的案例。
谈到施打技术,赵彦宇指出,平常施打填充物不小心伤到血管的机率其实很小,但如果直接用针扎进去,严格说起来也是凭运气,如果运气不好,扎到血管就倒霉了,因此很多医师开始会选用「钝针」,但其实钝针也不是百分之百安全,如果医师技术不佳、太暴力或患者血管太细,都还是有刺破血管的可能,国外同样有钝针造成失明的案例。
赵彦宇进一步说明,用钝针注射额头仍有它的困难度,因为额头弯弯曲曲,用细的钝针就跟尖针一样危险,而且组织剥离能力差,打来相对也比较吃力,且一般用钝针注射时,要一边剥离组织,本来就剥离很不完全,若同时一边放置填充物,当然放的也难均匀漂亮,虽然打完都是膨起来,但里面的东西根本不均匀。
针对额头的组织血管特性和施打的困难度,赵彦宇自己研发出一项「水剥注射技术」。他说明,该技术利用钝针先将生理盐水注射在即将填充的前额骨上方,将组织分离开来,借着手推开组织中的盐水玻璃组织,而不是全用钝针来分离组织,组织剥离的更完全均匀,减少疼痛和出血,更减少钝针玻璃可能有的血管风险。
▲皮肤科医师赵彦宇。(图/记者赵于婷摄)
赵彦宇强调,第一步利用生理食盐水做准备工作,如果真的不小心打到血管,就会开始流血,那医师就会马上发现异状,不过也因为是生理食盐水,所以打进血管里是完全没有危险的,如果第一步的准备工作后,确定患者没有异状,那就可以准备施打填充物。
「只要有准备工作,就可以避免危险!」赵彦宇指出,不只是玻尿酸,晶亮瓷等填充物若不慎打到眼睛血管,同样都会有失明的危机,因此一定要有第一步的准备工作,而水剥注射技术也已经在今年4月发表于《美国皮肤外科医学期刊》。另外,现今微整诊所林立,赵彦宇也提醒,民众懂得选择医疗院所和医师很重要,建议到诊所时可留意医师是否有专科医师执照和合格训练证书。
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