迷思:缺乏钠、胆固醇 让失智症找上门?

图/康健杂志 文/谢佳君

养生意识抬头,现代人愈来愈懂得清淡饮食,但近来网路流传一则短文影片,似乎打破了这样的饮食思维。文中指称,「科学家已经证明了饮食清淡其实正是造成目前老人痴呆症的主因,」以前的老人不会罹患失智症,正是因为忙于农事后急需补充盐分,不像现代人从年轻开始就吃得很清淡,体内长期缺少氯化钠。

文末并附上一支影片,描述老人家注重养生保健,普遍患了「胆固醇恐慌症」,饮食讲求「少油少糖、少盐」,却忽略脑细胞最需要的胆固醇;甚至大肠缺少胆固醇作为润滑剂,排便不畅,「毒气上逆到大脑老年痴呆症就会顺理成章的来报到」。

最后还建议子女应该至少每周准备一次红烧肉、东坡肉梅干扣肉、或红烧元蹄之类的菜肴给父母吃,「这样对老人家才是真正的孝顺。」

文章一出,许多人不禁纳闷,难道清淡饮食并不正确?吃得太过养生,甚至还会增加罹患失智症的机率?真的应该多吃一点重口味、油腻的食物吗?

(网路流传,饮食太过清淡反而可能增加罹患失智症的风险,但遭到专家的驳斥。图片来源:撷取在网路)

医师营养专家都驳斥。

辅仁大学营养科学系主任骆菲莉直言,早期社会和现代人不能同日而语。过去务农的人活动量大,汗水、盐分流失多,需要补充较多盐分;但现代人活动量少,长期久坐,不建议摄取过多盐分,因此不该推论为吃得太过清淡而导致罹患失智症。

骆菲莉进一步指出,虽然人类脑细胞神经纤维外层的髓鞘确实需要胆固醇做为制造成份,但即使没有透过饮食摄取胆固醇,人体也会自行制造,不太容易缺乏胆固醇,以及因而导致失智症的风险提高。

(网路也流传,缺乏胆固醇会增加罹患失智症的机率,但也一一遭到医师和营养师的反驳。图片来源:撷取自网路)

「失智症跟吃得太清淡或胆固醇太少没有直接关系,......也不可能因为胆固醇过低,影响排便通畅,进而影响脑部引起失智症,(谣言)太夸张了!」双和医院神经科医师陈龙也一语戳破谣言。

而失智症主要又分成三大类,原因症状也不尽相同,包括渐进型中枢神经退化(退化性失智症)、血管性失智症、及其他原因引起的失智症。另外,还有一种情况是「伪失智症」,因为失智症与忧郁症在临床上都会出现情绪低落记忆力衰退,甚至产生精神病症状,因此常容易被混淆,所谓的「假性失智症」。

陈龙指出,血管性失智症大多是中风引起,常见原因与三高(高血压、高血脂高血糖)有关,跟饮食重油、重咸、胆固醇过高息息相关,导致血管硬化或病变,影响脑部血液循环。

此外,虽然盐分摄取过少、体内钠离子过低,电解质不平衡会引起「低钠症」,出现昏迷无力的症状,但陈龙强调,极少数病患是饮食太过清淡所引起,通常是本身疾病导致,「低血钠症更不会导致失智症。」

(营养师仍推荐地中海饮食型态,有助于预防罹患失智症。图片来源:康健杂志)

加州大学洛杉矶分校记忆临床中心与老化研究中心主任斯默尔(Gary Small)在接受《康健》专访时提出记忆处方的「四大天王」,能增进大脑与身体健康的策略,不只为了未来不要失智,效果更在「当下」,马上觉得心情比较好,思考也比较清晰。

1.心智活动

例如拼布、数独、填字游戏、木工、编织,或是学习新语言,可以保护脑细胞健康,也可以帮助脑细胞成长。心智活动。

2.体能活动

有氧运动有益大脑,健走、慢跑、游泳、舞蹈等,都能让记忆力愈来愈好。斯默尔医师也建议一周2~3次重量训练,因为随着年纪愈大,肌肉会变少,人们就不会再想动,不仅会愈来愈胖,更会懒得外出,降低了人际互动。

3.纾解压力

「没睡好,大脑像浆糊一样,」斯默尔形容,无论是忙碌的主管或分身乏术家庭主妇,都要有自己一套的纾压方法,让自己放松,进而好好睡一觉。纾压方式包括运动、瑜伽、冥想、太极拳,甚至按摩都好。

4.健康的大脑饮食

失智症权威刘秀枝医师指出,糖尿病及高血糖会造成动脉硬化,容易脑中风或没有症状的小洞、梗塞,因而发生血管性失智,或加重阿兹海默症患者的症状。

斯默尔也说,肥胖者会增加4倍往后导致失智的危险。不过,肥胖的人经过体重管理之后,12周后就能改善记忆力。

因此,吃少一点、吃对的油、每周至少两次的高脂鱼、多吃抗氧化物高的蔬果,以及吃低升糖指数(GI)的糖类,如全榖杂粮全麦制品,远离甜食,以避免血糖忽高忽低。

骆菲莉则推荐地中海、得舒或麦得饮食型态的饮食,都是强调多摄取深绿色、不同颜色的蔬果,主食则优先选择全榖杂粮类,部分油脂来源替换成坚果,蛋白质则优先选择植物性蛋白质,其次是提供omega-3脂肪酸的海鲜。因为这些食物都有助于预防血管性疾病,也有较多抗氧化物质,让脑细胞比较健康,避免受到自由基的攻击。

(医师强调饮食还是要均衡,适量摄取盐分。图片来源:taberugo.net)

医师强调,不鼓励重油、重咸,建议还是要均衡饮食,依据卫福部建议,成人每日钠总摄取量不宜超过2400毫克(即6公克盐,约一茶匙)。

脂肪每日建议摄取量上限则是男性70公克与女性55公克,饱和脂肪每日建议摄取量上限是男性23公克、女性18公克(男、女性分别以体重70、55公斤的静态工作者估计)。

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