「心绞痛」怎么办？药师说话了...舌下锭也有风险
最近天冷了，温度下滑速度变快，是最容易发生心绞痛的季节，而一般俗称的心绞痛、狭心症，在医学上称为冠状动脉狭窄，主要是由于供给心脏养份和氧气的冠状动脉，因抽烟、高血压、血脂过高等因素，造成血管腔越来越小甚至到堵住，而血管阻塞和缺血后，就容易发生心肌梗塞。过去知名艺人如戎祥、金曲歌王郭金发，都是死于心肌梗塞。
▲硝化甘油舌下锭具有扩张血管的作用，用来缓解因冠状动脉狭窄而引起的心绞痛。（图／达志／示意图）
当心绞痛发生时，身边需要有一瓶救命药－硝化甘油舌下锭（耐绞宁），但究竟硝化甘油是什么？心脏有疾病的人都能吃吗？而硝化甘油舌下锭具有扩张血管的作用，用来缓解因冠状动脉狭窄而引起的心绞痛，但并非治疗心肌梗塞。
当心绞痛症状发作时，会出现胸闷、胸痛、冒冷汗等情况，此时可含一粒于舌下，且不可嚼碎或喝水吞服，要让药品在舌下慢慢融化，这时可能有头痛、喉咙灼热感、血压下降等状况，建议要坐下含药，避免发生晕眩或跌倒；药效发挥只要一至三分钟，含药五分钟后，症状没有改善或持续恶化，需尽快送医（建议打119叫救护车），在抵达医院前可每五分钟含一粒舌下锭，总服用颗数不可超过三颗。
舌下锭请保存于厂商提供的棕色瓶内，不可分装，使用后须拴紧瓶盖以确保药效，建议随身携带，可放于外衣口袋或包包内，不建议放在贴身口袋内，避免温度过高影响药效，药品开封后只能保存半年，不论是否服用完，都要请医师开立新的一瓶。
若有服用此药的病人，请勿与治疗阳萎的药品并用，如犀利士、乐威壮或威而钢等，否则可能威胁生命或是导致致命的低血压休克。故硝化甘油舌下锭，正确使用是救命药品，但若非经医师诊断而自行购买，又或是抱着呷好道相报的心态分享给朋友，反而会损人又害己。
张博葳，和信治癌中心医院 临床药师，台北市药师公会药物安全委员会委员。
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