此花非彼花 前庭乳突非菜花莫惊慌
▲郭综合医院朱益志医师提醒女性朋友，前庭乳突瘤是不常见的外阴良性肿瘤，但常被误认为性病「菜花」，若感觉外阴皮肤有乳突状物，切勿先惊慌，就医检查治疗。（图／记者林悦摄）
「菜花」对女性患者而言，是一种心理压力很大的性传染病，但台南市郭综合医院妇产科医师朱益志表示，有种正常变异的外阴疾病「前庭乳突瘤」常被误诊为菜花，女性朋友应求助医师检查诊治，切莫惊慌。
朱益志医师举案例说明指出一位23岁的年轻女性，因感外阴阴道口处有肿块，没有其他不适症状，至妇产科诊所求诊，被诊断为性传染病尖型湿疣（菜花），因此转至医院接受治疗。于门诊检查发现于阴道口两侧及下缘有乳突状肿块，故安排切片检查，其病理报告为前庭乳突瘤，并非菜花。
另名35岁女性主诉阴道口两侧有突出性的小肿块，无其他不适症状，因此至妇产科门诊，门诊检查发现阴道口两侧有小小乳突状的突起肿块，当下即接受切片检查，其病理报告为前庭乳突瘤。
还有名33岁的女性于妊娠30周时首次至医院接受产前检查。于妊娠37周时第3次至医院接受产前检查，述说外阴有时会痒，因此接受检查。内诊时发现阴道口两侧有连串的乳突肿块。接受切片检查，其病理报告为前庭乳突瘤。患者于妊娠40周时自然产下壹女婴。
朱益志医师说前庭乳突瘤，又称为前庭乳突，是一种良性肿瘤。于1981由Altmeyer首次描述此疾病，并认此疾病为外阴假性外阴尖型湿疣，临床上常被误认为尖型湿疣（菜花）而令人甚感压力。
临床上前庭乳突瘤特征有：(1)发生在外阴前庭处，小阴唇的内侧；(2)型态上为乳突状的外观；(3)呈对称性分布，丛状或线状；(4)呈平滑、圆形隆起、指状突起；(5)乳突大小约0.1~0.2公分，呈粉红色；(6)乳突生长很慢，不会有压痛。
朱益志医师强调，前庭乳突瘤的患者通常没有症状，不会痛，大多数患者不感觉它的存在。大多数人是因其他症状，如阴道有分泌物、疼痛或例行性检查时发现。前庭乳突瘤通常发生于成年人，其致病原因至今仍不详，被认为是正常组织上的变异，不是疾病。它不是性病，所以不会传染。它与有无感染人类乳突状病毒无关，也与性行为或卫生习惯不好无关。目前亦没有特殊危险因子易导致前庭乳突瘤的发生。
前庭乳突瘤的诊断有临床上的仔细检查下诊断，但朱益志医师认为切片病理报告则是最正确，因它是种正常结构的变异，故不需进一步治疗，也没有可预防的方法。
朱益志医师说因前庭乳突瘤常被误以为尖型湿疣（菜花），患者常因此导致心理焦虑不安，进而影响到家庭生活。对此患者除了接受治疗外，更重要的是给予正确的心理建设，前庭乳突瘤是良性的肿瘤，不会转变为恶性，前庭乳突瘤不是性病，前庭乳突瘤不会因性行为而得到。
朱益志医师提醒女性朋友，前庭乳突瘤是不常见的外阴良性肿瘤，但常被误认为性病「菜花」。因此女性朋友若感觉外阴皮肤有乳突状物，切勿先惊慌，请交由专业医师详细检查与治疗。