怪医黑杰克怎么报税？私人诊所　须掌握4类所得额计算

▲诊所示意图。（图／记者屠惠刚摄）记者林昱均／台北报导卫生福利部近年来逐步推动分级医疗，民众先至社区的小诊所就诊，经评估后才能转诊至医学中心或区域医院，否则门诊部分负担费就会由360元调升至420元。在相关条件下，诊所创业正夯，然而诊所基于节省人力及记帐成本考量，多半未设置完整会计帐簿，如何报税仍是医生的一大烦恼。对此财政部表示，诊所必须掌握4大收入计算公式，包括健保、挂号费、自费与其他收入所得额等。

现代人较兼顾工作与生活品质平衡，不少医生在大医院磨练后出外自行开诊所，如同现代版怪医黑杰克，不过，诊所到底该怎么报税？财政部高雄国税局表示，今年5月报税期间，常有私人诊所负责人询问如何申报所得额，依财政部相关规定，目前诊所各项收入之所得额计算方式可区分以下4大类：健保、挂号费、自费与其他收入所得额。

在健保收入所得额公式方面，计算方式为：（扣缴凭单金额＋部分负担金额）－【（核定点数×0.8）－（2005年度或以前年度追扣金额×0.78）＋（2005年度或以前年度补付金额×0.78）】。不过，财政部强调，上述各项金额及数目均以中央健康保险署提供给各特约诊所之医疗费用分列项目表所载为准。

在挂号费收入所得额方面，公式为：【（实际挂号人次×挂号费）－（免收人次×挂号费）－（优待人次×减收挂号费）】×（1-78%）。然而，优、免挂号名册，诊所都必须保留下来，提供给国税局备查。

自费收入所得额公式则是非属健保给付之看诊收入×（1－各科别项目费用率）。这类的各科别项目较多样且费用率不相同，例如小儿科与妇产科不同、小儿科的一般自费收入与自费疫苗注射收入又不同，财政部表示其标准须洽当地稽征机关，并填写其费用及所得标准明细表。

至于诊所的其他收入，财政部表示，多半是利息所得、领回劳工退休金准备金帐户之剩余款等，这类的话没有费用率可扣除，必须全额计入所得。▼不少诊所人员精简、多半未保留会计帐本，成为报税难处。（图／记者屠惠刚摄）