网红阿滴赴日接受「丹羽疗法」治异位性皮肤炎有效?

图/康健杂志 文/司晏芳采访、整理

不只成立粉丝社团专页,还有明星网红透过影片,详细记录从药物疗程食宿行程,引发数十万人点阅,到底在红什么?

亚东纪念医院专长过敏免疫的儿科主任陈家骏指出,整套疗程效果如何,需要看科学实证是否有足够证据支持?如果这么有效,希望可以用科学方法验证,进行大规模临床研究,看有多少人参与、多少人有效、效果维持多久,而不是强调个案、谁谁谁去了就好。

1.饮食疗法

改善环境因素,避免食用引起过敏性皮肤炎恶化的饮食。

西医观点:西医也强调年龄小的孩子,异位性皮肤炎常常与食物过敏原有关,应避免会诱发皮肤病灶恶化的食物。可以透过过去病史观察或过敏原筛检来了解,但文献上并未建议一味对所有病患都做严格的饮食控制,这需要在医师及营养师的监控之下才可以。

2.补充保健食品

包括SOD样作用物质以及Rooibos tea(路易波士茶)

●西医观点:目前有许多文献在探讨SOD(超氧化物歧化酶),有非常多种类的抗氧化食物或健康食品都用来研究是否可以降低体内的自由基。包括锌、维生素C、D、E,或花椰菜、洋葱、番茄等,或酵素、小麦草粉等,被指出对降低体内发炎抗衰老有关。

而Rooibos tea,或称为南非国宝茶,是一种有机野生植物茶,因为不含咖啡因,所以认为食用无年龄限制,之前也被认为与提神醒脑、抗老化与改善皮肤症状有关,这一类都只能说是辅助的食物疗法,无法靠单一的补充而有疗效

3.外用药膏布包

用SOD精华与Mag-NY矿石(一种可以释放具有保湿和消炎功效的远红外线的矿石)的混合软膏配合glyteer paste软膏的多重涂布疗法。

●西医观点:西医治疗异位性皮肤炎会使用局部涂抹的保湿剂、乳液及药物,如止痒药膏、类固醇及非类固醇的免疫调节剂。提到矿石疗效的医疗文献并不多。

至于多重涂布疗法,涂药包扎后用绷带包成像木乃伊。西医治疗中重度异位性皮肤炎也有一招叫湿敷疗法(wet wrap therapy),它有干湿两层,先在患部覆盖保湿成分、外用药膏,再缠上绷带(湿层),其外再用干绷带再缠起来(干层)。一来加速药物吸收,二来防止搔抓患部,达到纾缓的效果。

4.矿石浴疗法

Mag-NY矿石的细沙粒中沐浴。

●西医观点:治疗异位性皮肤炎也会用到泡澡,可以加强皮肤保湿,同时也会让局部涂抹药物吸收的效果更好。至于是否要矿石浴才有效,目前证据不多。

5.类固醇去除对策

对于长期使用类固醇而产生颜面皮肤泛红严重的患者,采用维生素B2、B6注射治疗。

●西医观点:治疗方针是类固醇愈少愈好,近年来已经有许多非类固醇的新药,都是为了避免长期使用类固醇对皮肤及全身造成的副作用及伤害。

6.二次感染对策

对于细菌引起的二次感染患者采用抗生素口服(短期)或注射治疗。

●西医观点:异位性皮肤炎患者因皮肤常有伤口,容易有继发性感染,不只是常见的金黄色葡萄球菌容易因产生毒素对皮肤有很大的伤害,须采用口服或注射的抗生素,也可以直接抽血检查看患者对金黄色葡萄球菌的肠毒素是否会过敏甚至是否感染的是抗药性的金黄色葡萄球菌。

此外,不只细菌,患者也有可能感染到疱疹病毒或是霉菌,这要靠相关检查来做判断,是否需要使用抗病毒或是抗霉菌药物。

另外,压力也有可能诱发身体调节免疫反应。有研究指出,异位性皮肤炎患者的神经生长因子(可以调节神经系统,也是一种免疫调节因子)、P物质(一种神经传递物质)偏高。

出国治疗,好山好水、没有空污,也可能较少尘螨,并且暂持抛下一切、规律作息、注意饮食。不可否认,转换环境、放松心情,对病情控制有时也会有帮助。但回来之后到底能撑多久?对于原来的生活环境、课业或工作的压力、饮食作息,想方设法去调适、应对,恐怕才能从根本解决。

对于严重的患者来说,除了寻求医疗团队协助,也要靠病患本身或是家长配合居家照护。更重要的是,投注耐心、时间,才可以找出与异位性皮肤炎和平共存之道。

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