女星除108颗结石 专家5招防复发

美人体内竟藏有108颗肾结石。(图/于美人脸书)

艺人于美人昨天(9日)在脸书分享自己刚做完结石手术,还自亏左肾是「梁山伯」,因为里头居然藏着108颗结石,所幸医师利用软式输尿管雷射碎石手术,历时近6个小时才顺利取出结石,贴文一出,也吸引不少粉丝留言关心,叮嘱她要多喝水!

其实于美人早在2014年时就曾经有输尿管结石,当时以体外震波方式处理结石,没想到这次左肾竟发现大量结石。负责手术的主治医师还幽默颁给于美人一张证书,仔细看图片左边密密麻麻的小石头就是从于美人体内取出的结石。

于美人体内的结石数量惊人。(图片来源:于美人粉丝专页)

尿路结石指的是发生在肾脏、输尿管、膀胱尿道等部位的结石。书田泌尿科眼科诊所泌尿科副院长吴季如表示,台湾地处亚热带,是尿路结石好发地区,大约每十个人就有一人是结石病人。尤其是夏天即将到来,气温高、流汗多、尿量少,结石发作的病人是冬天的3~5倍,也很容易造成复发,5年内复发的机率可高达50%。

林口长庚医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜指出,夏天身体容易缺水,尿液浓度高,就容易出现结石,造成小便疼痛后腰痛,甚至出现血尿暗褐色尿液,但也有民众没有出现症状。

「像于美人这样没有痛感的状况,应该是因为结石较多,已经没有空间移动,自然不会造成摩擦、产生不适感,所以愈小的石头愈容易滚动、摩擦输尿管或肾脏引发疼痛不适。」陈煜推测。

补充大量水分可预防结石复发。(图片来源:康健杂志)

结石复发率高 该怎么预防?

第1招:水是防治结石的万灵丹

每天摄取2000㏄以上的水,充足的水可以稀释尿液,把小结石冲出来。陈煜表示,想预防结石、避免结石复发的关键就是要大量补充水分。

第2招:按时向厕所报到

每1~2小时排空膀胱,不憋尿,最好维持每天尿量2000㏄以上。

第3招:看石头吃饭

结石的原料多来自于我们日常饮食,所以需要依据结石成分调整饮食内容。

草酸钙结石:少吃或避免一次吃太多草酸含量食物,比如浓茶、咖啡、可乐、啤酒等饮料,和花生、巧克力、扁豆、菠菜、芦笋、萝卜等,也要避免摄取过多维生素C食物,如柑橘、葡萄、草莓、苹果等。

尿酸结石:和痛风一样,需采取低普林饮食,少吃动物内脏、肉汁肉汤海水鱼香菇紫菜、豆类、酒类等。必要时依医嘱服用降尿酸药物。

磷酸钙磷酸铵镁结石:少吃含磷高的酵母、香菇等食物。磷酸铵镁结石多因泌尿道感染缘故,需控制感染。

另外,摄取足量钙质可以抑制含钙结石的产生;医师也建议患者少吃盐,因为高钠饮食会增加尿液中的钙含量,恐促进结石形成;太多的动物性蛋白质则会增加尿酸与钙质排泄,降低尿液酸碱值,增加结石危险。

第4招:运动可以预防结石

适当运动可以帮助泌尿道蠕动,减少尿液结晶沈淀,预防结石的形成,促进结石排泄。

第5招:按时返诊追踪

建议结石病人每3~6个月门诊追踪照X光片,早期发现结石早做适当处置,以免结石愈变愈大。

结石该怎么治疗?

现在技术进步,处理结石方法也有很多种,医师会依照石头的位置和大小,选择不同的处理方式。如果结石小于0.5公分,有六成会随尿液自动排出,若是结石较大则有以下三种常见处理方式:

体外震波碎石:是侵入性最小的碎石方式,利用能量将石头打碎、自然排出,陈煜指出,如果结石超过3公分就不建议使用体外震波;X光下无法显影的结石,也无法用体外震波来处理。值得注意的是,服用抗凝血剂的人、凝血功能不佳,也不适合体外震波碎石。

输尿管镜雷射碎石:分为硬式和软式输尿管镜,会从尿道进入膀胱、输尿管、肾脏,把石头打碎使他自然排出,不会有额外伤口,适用于0.5公分以上的结石或多颗结石;或是成分较硬或深埋在肾脏中的结石。

● 硬式输尿管镜—大部分的输尿管结石都可利用硬式输尿管镜处理,但只能直进直出,很难伸到肾脏下方碎石。

● 软式输尿管镜—算是目前结石治疗的新利器,近年在台湾快速发展,改良自硬式输尿管镜,角度更灵活,可深入肾脏不同位置,可以解决硬式输尿管镜无法处理的结石。

陈煜表示,若是结石无法用震波处理,输尿管镜雷射碎石手术没有伤口且出血量低,算是首选的处理方式,但目前软式输尿管镜健保不给付,一次手术平均可能得花费5~8万不等,且手术较费时

经皮肾脏造廔碎石手术:是从肾脏钻洞让肾脏镜进去碎石,能清除较大的结石,但需要从身上打洞,相对于经自然孔道的碎石方式,出血量相对较大,风险也较高。

陈煜指出,若是结石范围分布较广或位置较特殊,就不适合使用经皮肾脏造廔碎石手术。

其实上述的几种治疗方式,也能视结石情形合并使用,建议民众要和医师充分沟通,选择适合自己的方式,并切记多喝水、定期回诊追踪。